ULTRASSOM OBSTÉTRICO MORFOLÓGICO

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No estudo morfológico de 2º Trimestre é parte da rotina a avaliação do Sistema Nervoso Central (SNC) do feto.

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As malformações do SNC constituem algumas das anormalidades congênitas mais comuns. Dentre as mais frequentes estão os defeitos do tubo neural (espinha bífida), ocorrendo em 1-2 casos por 1000 nascimentos.

Atualmente alguns desses casos têm indicação de cirurgia intrauterina.

Por isso é de extrema importância a avaliação minuciosa da Cabeça e da Coluna do bebê.

Também faz parte da rotina, a avaliação dos pulmões do feto. Os pulmões são visíveis no Tórax do feto e devem ser sempre avaliados na possibilidade de massas pulmonares.

A CCAMs (Malformação Congênita das Vias Aéreas – antiga “MAC”) consiste em uma anomalia pulmonar na qual uma parte dos pulmões é substituída por esse tecido predominantemente cístico.

Existem 3 tipos principais, de acordo com o tamanho dessas lesões:

- Tipo 1 é o mais frequente, corresponde a lesões únicas ou múltiplas, algumas maiores que 2 cm;

- Tipo 2 corresponde a lesões únicas ou múltiplas menores que 2 cm;

- Tipo 3, menos frequente, são lesões microcísticas, com pequenos cistos menores que 0,5 cm.

 

A maior preocupação dessa patologia intra-útero é a possibilidade de desenvolvimento de hidropsia fetal. Para estratificar este risco, utilizamos uma ferramenta de cálculo (CVR) no site da perinatology, levando em conta as medidas padronizadas da massa em relação a circunferência cefálica. CVR ≥ 1,6 tem risco aumentado para hidropsia fetal e deve ser avaliado semanalmente por ultrassom.
 

Responsável Técnico

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Dr. Danilo Pachani

CRM 154.899 - SP

Medico Radiologista titulado pelo CBR.

Atuante na Saúde da Mulher.

Pós-graduado em Medicina Fetal.